【2026年最新】マイナ保険証を使わないとどうなる?資格確認書で受診できる?今後の流れをわかりやすく解説

「マイナ保険証って登録しないとダメなの?」

「使わないと病院に行けなくなる?」

「紙の保険証はもう使えないの?」

最近、病院やニュースでよく見かける「マイナ保険証」。

制度変更が続いているため、

  • 結局どうすればいいのかわからない
  • 家族分はどうなる?
  • 子どもや高齢の親は?
  • マイナンバーカードを持ち歩きたくない

と不安に感じている人も多いと思います。

結論から言うと、マイナ保険証の利用登録は任意です。

登録していなくても、受診できなくなるわけではありません。

ただし、2024年12月以降は制度が大きく変わっており、「従来の健康保険証だけに頼る時代」ではなくなっています。

この記事では、

  • マイナ保険証を使わないとどうなるのか
  • 資格確認書とは何か
  • 今後どう変わるのか
  • 実際に今やるべきこと

を、制度が苦手な人にもわかりやすく解説します。

※この記事は2026年5月時点の公表情報をもとに作成しています。制度や運用は変更される可能性があるため、実際の取り扱いは加入している保険者・厚生労働省・デジタル庁の最新案内もご確認ください。

まず結論|マイナ保険証を使わなくても受診はできる

一番大事なポイントです。

マイナ保険証を利用していなくても、病院を受診できなくなるわけではありません。

現在は、

  • マイナ保険証
  • 資格確認書

などで保険資格を確認する流れに移行しています。

つまり、「マイナ保険証を使わない=即10割負担」ではありません。

ただし、“受診時に何も確認できない状態”になると困る可能性があります。

そのため、「自分は何を使って受診するのか」を確認しておくことが大切です。

そもそもマイナ保険証とは?

マイナ保険証とは、マイナンバーカードを健康保険証として利用登録したものです。

病院や薬局の受付にあるカードリーダーで読み取り、

  • 保険資格
  • 限度額情報
  • 医療情報(同意時)

などを確認できる仕組みです。

マイナ保険証の利用は「義務」ではない

ここ、かなり誤解されています。

現時点では、マイナ保険証の利用登録は任意です。

つまり、

  • 登録しない
  • 使わない
  • 後から解除する

という選択も可能です。

実際、デジタル庁でも利用登録解除の手続きについて案内されています。

2024年12月以降、何が変わった?

制度変更で特に重要なのがここです。

従来の健康保険証の「新規発行」が原則終了となりました。

つまり、

  • 新しく加入
  • 転職
  • 保険変更

などがあった際、以前のような健康保険証が発行されないケースがあります。

ただし、手元の保険証が即使えなくなったわけではありません。

有効期限や経過措置は、加入している保険者によって異なります。

そのため、「いつまで使えるか」は必ず自分の保険者案内を確認することが大切です。

マイナ保険証を使わない人はどうする?→「資格確認書」

ここで重要なのが、資格確認書(しかくかくにんしょ)です。

これは簡単に言うと、「保険証の代わりとして使うための書類」です。

資格確認書とは?

資格確認書を病院窓口で提示することで、保険診療を受けられる仕組みです。

保険者によって、

  • 紙タイプ
  • カードタイプ
  • 有効期限

などが異なります。

資格確認書は自動で届くの?

ここは誤解が多いポイント。

国は、マイナ保険証を保有していない人に資格確認書を交付する方針を示しています。

ただし実際には、

  • 保険者によって運用差
  • 発送時期差
  • 申請要否

が異なる場合があります。

そのため、「必ず勝手に届く」と思い込まないことが大切です。

不安な場合は、

  • 協会けんぽ
  • 健保組合
  • 市区町村国保

など、自分の保険者に確認するのが安心です。

「資格情報のお知らせ」との違いに注意

ここ、かなり混乱しやすいです。

似た名前で、資格情報のお知らせがあります。

でもこれは、資格確認書とは別物です。

名称主な役割
資格確認書これ自体で受診可能
資格情報のお知らせ資格情報を通知するもの

細かな扱いは保険者によって異なるため、郵送物はしっかり確認しましょう。

実際、どんな人が資格確認書を使っている?

現実的には、「マイナ保険証を使わない選択」をしている人もいます。

例えば…

マイナンバーカードを持ち歩きたくない人

  • 紛失が不安
  • 財布に入れたくない
  • 子どもに持たせたくない

という人もいます。

その場合、受診専用として資格確認書を使うという選択もあります。

高齢の家族がいる家庭

顔認証端末の操作が難しいケースもあります。

厚労省でも、

  • 高齢者
  • 障害のある方
  • 介助が必要な方

などへの配慮について案内しています。

子どもの通院が多い家庭

「子どもにマイナンバーカードを持たせたくない」という家庭も少なくありません。

その場合も、資格確認書などで受診する運用が想定されています。

病院でカードリーダーが使えない時は?

これもよく不安になりますよね。

例えば、

  • 通信障害
  • 停電
  • 顔認証エラー
  • 機械トラブル

など。

厚労省では、オンライン資格確認ができない場合の対応も案内しています。

実際の対応は医療機関によって異なりますが、「即10割負担になる」と決まっているわけではありません。

困った場合は、まず受付で相談するのが大切です。

今すぐ確認しておきたいこと【重要】

制度が複雑なので、「自分が何を持っているか」を確認しておくことが大事です。

① 今の健康保険証の有効期限

まずはここ。

保険者によって扱いが異なります。

② マイナ保険証登録済みか

登録した覚えがない人も意外といます。

マイナポータルなどで確認できます。

③ 保険者から郵送物が来ていないか

  • 資格確認書
  • 資格情報のお知らせ

などが届いていないか確認しましょう。

④ 家族分も確認する

特に、

  • 子ども
  • 高齢親
  • 扶養家族

は忘れやすいです。

よくある質問

Q. マイナ保険証を使わないと罰則はある?

現時点で、「使わないこと自体への罰則」は案内されていません。

Q. マイナ保険証は後から解除できる?

はい。

利用登録解除について、保険者で手続き可能と案内されています。

詳細は加入保険者へ確認しましょう。

Q. 子どもはどうなる?

資格確認書などでの受診が想定されています。

運用は保険者によって異なる場合があります。

Q. マイナンバーそのものを病院に見せるの?

通常、健康保険証利用ではカードのICチップを利用します。

マイナンバー(12桁)そのものを医療機関へ伝えるための制度ではありません。

まとめ|大切なのは「自分が何で受診するか」を確認しておくこと

最後にまとめます。

現時点で重要なのはこの4つ

  • マイナ保険証の利用は任意
  • 使わなくても受診できなくなるわけではない
  • 資格確認書で受診できる仕組みがある
  • ただし、自分の保険者の案内確認は重要

制度変更が続いているため、不安になる人も多いと思います。

でも、「何もわからないまま放置」が一番困りやすい状態です。

まずは、

  • 自分の保険証の状況
  • 保険者からの案内
  • 家族分の扱い

を確認しておくと安心です。

最新情報は必ず、

  • 厚生労働省
  • デジタル庁
  • 加入している保険者

の公式情報も確認してください。